Одна из функций государства – защита граждан, испытывающих проблемы с получением дохода по причине утраты трудоспособности по состоянию здоровья. Наименее социально защищенные слои населения особенно нуждаются в государственной поддержке. Рассмотрим характеристику обязательного и добровольного социального страхования как организационно-правовой формы социального обеспечения граждан.
Общая характеристика социального страхования
Социальным страхованием называют общий комплекс мер по поддержке граждан, утративших трудоспособность, достигаемых посредством консолидации денежных средств в государственном страховом фонде, а также за счет частных коммерческих организаций.
В процессе проведения указанного вида деятельности национальный доход перераспределяется таким образом, что финансирование мероприятий производится благодаря созданию специальных фондов.
Средства на страховые выплаты нетрудоспособным гражданам консолидируются в соответствующие фонды, поступая из следующих источников:
- государственных дотаций;
- обязательных страховых взносов, удерживаемых из заработка работников и предприятий (организаций);
- добровольных отчислений, поступающих от физических и юридических лиц;
- прибыли от инвестирования, проводимого фондом;
- обязательных налоговых выплат;
- других отчислений, не запрещенных законодательно.
Характеристика данного страхования включает две составляющих:
- обязательную – при этом гарантии, которые дает государство, обеспечиваются целевыми внебюджетными фондами государственной и общественной принадлежности;
- добровольную – помощь обеспечивается, благодаря общей взаимной поддержке граждан, без участия государства.
Обязательное страхование подразделяется на:
- общее – в котором задействовано все официально трудоустроенное население;
- профессиональное – с участием лиц на рабочих местах с опасными или вредными характеристиками производства.
Характеристика обеспечения для профессионального страхования подразумевает больший размер страховых взносов и выплат, по сравнению с обязательным общим.
Добровольное страхование, в отличие от обязательного, представлено характеристикой со следующими чертами:
- общим демократизмом и самоуправлением в области решения вопросов деятельности страховых фондов;
- партнерскими отношениями сторон, участвующих в трудовом процессе;
- влиянию общего размера доходов получателей на масштабы страховых выплат и выбор программ.
Характеристика социального обязательного и добровольного страхования в РФ в настоящее время включает наличие следующих проблем, препятствующих достижению достаточного общего уровня эффективности системы:
- доминирования государственного управления;
- несбалансированности расходов, в связи с чем отмечаются сложности с требуемым общим объемом собранных средств;
- невысоким размером выплат, отстающим от общего уровня жизни.
Чтобы преодолеть общие неблагоприятные тенденции, необходимо постепенно снижать роль государства с одновременным повышением обязательной ответственности работодателей и увеличением объемов средств, задействованных в негосударственных фондах.
Об особенностях социального страхования работников, видах и условиях соц-страхования можно узнать здесь.
Какие бывают виды социальных рисков и обеспечения
Человек может оказаться подвержен следующим рискам, в связи с чем возникает потеря трудоспособности:
- общим заболеваниям;
- профессиональному травматизму и профзаболеваниям;
- несчастным случаям;
- рождению детей;
- безработице;
- достижению преклонного возраста;
- потере кормильца.
Фонд формируется с разделением на отдельные виды рисков, влияющих на возможность человека обеспечивать себя самостоятельно.
Обеспечение достигается за счет следующих мер поддержки:
- выплаты денежных пособий и пенсий;
- финансирования услуг социального характера;
- предоставления льгот и субсидий.
В зависимости от характера помощи, степени важности, предусмотрено разделение выплат и услуг на следующие группы:
- для обеспечения основных расходов на жизнь, с выплатами пенсий по возрасту, в связи с инвалидностью и пр.;
- в связи с дополнительными расходами, обусловленными рождением и содержанием ребенка;
- чтобы восстановить трудоспособность – на оплату лечебных и профилактических мероприятий, восстановления после травм, пособий безработным и пр.
Пенсии и пособия отличает характеристика наиболее важной и значимой составляющей указанной сферы страхования. Социальные услуги, финансируемые за счет страховых взносов, включают выделение средств на развитие здравоохранения, содержание учреждений системы образования, выделение путевок в санатории и профилактории, профилактику травматизма и проведение прочих мероприятий.
Предоставление льгот позволяет снизить размер коммунальных платежей, расходов на оплату проезда в общественном транспорте, в других сферах, которые могут лечь неподъемным бременем на человека, лишенного возможности зарабатывать самостоятельно.
Кто является субъектами и объектами
Характеристика субъектов данной сферы распространяется на страхователей – предприятия и организации, страховщиков, застрахованных лиц.
В роли объектов, как и для остальных видов обязательной и добровольной страховой деятельности, выступают финансовые риски. Для страхования социального характера важно обеспечить возможность оказания помощи лицам, лишенным возможности получения собственного дохода в связи с лишением способности к труду по различным причинам.
Права и обязанности субъектов
Права и обязанности зависят от категории, к которой относится тот или иной субъект. Для застрахованных лиц и страхователей предполагается наличие следующих прав:
- получение своевременной и полной поддержки, предусмотренной законодательством;
- защиту своих прав непосредственно или посредством участия профсоюзов или представителей;
- обладание всей полнотой информации относительно взаимоотношений сторон;
- изложения собственного мнения относительно размеров обязательных страховых взносов.
Об особенностях исчисления страховых взносов можно узнать здесь.
Их обязанности:
- своевременное предоставление страховщикам необходимой информации и документов, требуемых для назначения соответствующих социальных мер поддержки;
- уплата взносов, в соответствии с требованиями законодательных актов.
Права страховщиков включают:
- возможность проведения необходимых проверок и экспертиз, подтверждающих обстоятельства страховых случаев;
- проверку документации, предоставленной для получения выплат, льгот и услуг;
- возможность отказа застрахованным лицам в помощи в случае предоставления неполной или недостоверной информации и документов;
- взыскания штрафов в связи с нарушениями в отчислении страховых взносов.
Страховщикам необходимо выполнять следующие обязанности:
- обоснованно назначать страховые взносы и тарифы;
- предоставлять необходимую информацию остальным субъектам отношений;
- контролировать правильность начисления страховых выплат с надлежащим учетом и предоставлением соответствующей отчетности в государственные органы.
Каждый из субъектов, взаимодействующих в рамках системы социального страхования, вправе обращаться в судебные органы для защиты своих интересов.
У кого возникают отношения по социальному страхованию
Возникновение отношений по социальному страхованию характерно для следующих субъектов данной системы:
- предприятий и организаций – по всем сферам указанного вида деятельности применительно к персоналу, вступившему с ними в трудовые отношения;
- прочих страхователей – от момента постановки на учет у страховщика;
- застрахованных граждан – относительно всех видов обязательного и добровольного социального страхования, после официального трудоустройства;
- самозанятых лиц – от момента уплаты обязательных страховых отчислений.
Характеристика отношений определяется общими требованиями действующего законодательства.
Для обязательного и добровольного социального страхования как формы социального обеспечения характерно предоставление необходимой финансовой помощи наименее защищенным слоям населения. Характеристика этой важной сферы страхования во многом свидетельствует о цивилизованности общества, поскольку масштабность выделяемых средств на поддержку малоимущих определяет общий имидж страны на мировой арене.