Сегодня практически у каждого гражданина РФ есть страховой полис. Направление действия договоров бывают самые разные, как добровольные, так и обязательные. Люди стремятся защитить свою жизнь, здоровье, имущество, профессиональную и личную ответственность. Рассчитывая на крупную сумму при наступлении оговоренных в соглашении событий, далеко не все знают, что лимит ответственности страховщика — это то, что можно получить теоретически, но на практике все может быть совсем по-другому.
Лимит ответственности страховщика — что это
В договоре страхования могут прописываться различные случаи, когда компания должна выполнить свои обязательства. Документ состоит из нескольких разделов, одним из которых является лимит ответственности страховщика, при этом, не все понимают, что это такое. Под данным понятием понимается предельный размер выплат, которые СК обязуется заплатить своему клиенту.
Материальная компенсация может возмещаться такими способами:
- выплата наличных или перечисление денег на счет;
- оплата услуг по ремонту транспортных средств и недвижимости;
- расчет с больницей за проведение лечения.
По форме указания обязательств лимит ответственности распространяется на:
- случай;
- акт;
- риск;
- дату;
- событие.
При этом, следует учитывать, что выплаты проводятся не всегда по критическому случаю или конфликтной ситуации. Довольно часто объектом страхования является дожитие до определенного возраста или наступление события положительного характера, такие как свадьба, рождение ребенка, поступление в ВУЗ, дожитие до определенной даты и тому подобное.
Важно! Страховое дело представляет собой вероятность наступления ситуации, которая может произойти, но неизвестно когда и как. Исключением является наступление смерти, да и то при определенных условиях. Здесь выплачивается вся сумма по граничному пределу.
От чего зависит величина лимита ответственности
Лимит ответственности устанавливается законодательством или определяется соглашением сторон. Так, для ОСАГО он составляет 400 тыс. руб. за технику и 500 тыс. руб. за вред здоровью. По медицинскому полису ВЗР он может быть 30, 50 и 100 тыс. евро, оценщика 300 тыс. руб. Что касается того же КАСКО, здоровья и имущества, то здесь клиент сам определяет цену этим понятием. Имущество страхуется в соответствии с его рыночной стоимостью на момент подписания договора.
Право принятия окончательного решения принадлежит страховщику. Он соизмеряет степень своего риска по отношению к вероятности наступления события, которое клиент желает указать в документе. На объем возмещения влияет и франшиза. Чем она больше, тем ниже стоимость полиса и меньше фактические выплаты.
Важно! Не следует путать понятия страховой суммы и лимита ответственности. Разница между ними состоит в условности и безусловности применения. Так, меньше прописанного предела клиент получает часто, а больше — никогда.
Какая разница между страховой суммой и лимитом ответственности
Если в договоре прописывается лимит ответственности, то подразумевается, что это максимальная сумма, которую компания готова выплатить при условии наступления всех обстоятельств, оговоренных в документе. Здесь еще нужно учесть, что все они проверяются специалистами в каждой сфере, в том числе и с привлечением независимых экспертов.
Что касается страховой суммы, то она меньше или равна лимиту и может формироваться по таким правилам:
- проведение экспертизы по аналогии с оценкой рыночной стоимости объекта защиты;
- сопоставление повреждений с таблицами цен в сфере здоровья, транспорта, недвижимости;
- заранее оговоренная и прописанная в соглашении цена вещей с применением коэффициентов износа.
Обратите внимание! Разница между лимитом ответственности и страховой суммой заключается в том, что первое теоретическое, но не факт, а второе практическое, реальное и всесторонне обосновано.
Применение на практике
В качестве примеров можно рассмотреть страховые случаи по медицинской и автомобильной страховке.
При наличии у виновника ДТП полиса ОСАГО потерпевший может получить в общей сложности 900 000 рублей (400+500 за технику и здоровье соответственно). Ремонт авто в СТО обошелся в 45 500, за лечение компания заплатила 33 200. Всего клиенту было компенсировано 78 700 рублей, что на порядок ниже гарантированного лимита. Вместе с тем, удовлетворены все интересы потерпевшего, соблюден закон и страховая не переплатила. Кроме этого, если виновник ДТП совершил противоправные действия, она имеет право выдвинуть ему регресс.
Застраховав себя на 100 000 рублей от несчастного случая за перелом и гематому, гражданка получила 22 000 в соответствии с таблицей повреждений, прилагающейся к договору.
Таким образом, лимит ответственности является ориентиром, указывающем на предел выплат, которые страхователь может теоретически получить при наступлении прописанного в соглашении риска.
