Особенности диспансеризации по ОМС

диспансеризация по омс ОМС

Диспансеризация по ОМС позволяет совершенно бесплатно вовремя предупредить развитие опасного хронического заболевания и его осложнений. Чтобы пройти обследование, не обязательно иметь какие-либо клинические симптомы. Это право предоставляется всем гражданам РФ. Однако некоторыми услугами могут воспользоваться лишь пациенты, достигшие определенного возраста. Узнаем более подробно об этом, что входит в осмотр и как его пройти бесплатно.

Что такое диспансеризация по ОМС

диспансеризация по омс

Другими словами, это профилактический медицинский осмотр, который необходим для выявления хронических болезней и онкологии, а также риска их развития. Важно обратить внимание на слово «профилактический» в пояснении, что такое диспансеризация. Ее основная цель – все же профилактика болезней, которые на ранних стадиях протекают бессимптомно.

Чем она отличается от обычного обследования при походе к терапевту или другому врачу? Основное отличие в том, что для нее не нужны показания, то есть она положена совершенно здоровому по внешнему виду человеку, которые не жалуется на свое здоровье.

Такое обследование, как бесплатная диспансеризация по программе ОМС, является добровольным. Человек вправе отказаться от осмотра полностью или только от части процедур. То есть, существует полная свобода действий, пациент ни от кого не зависит. Он сам решает, что ему нужно, а что нет.

Примечание! Однако от скрининга на онкологию все же лучше не отказываться. Признаки некоторых видов рака появляются уже на последних стадиях, когда лечение не эффективно.

Регулярная диспансеризация позволяет вовремя выявить ухудшение здоровья и своевременно вылечить все нарушения. Как правило, болезни на ранних стадиях лечатся легче и быстрее.

О начавшихся проблемах со здоровьем может свидетельствовать повышенное АД, высокий сахар, холестерин в крови, лишний вес. Это первые звоночки, когда нужно срочно идти в больницу.

 
На видео: Диспансеризация населения в 2020 году.
 

Что в нее входит

диспансеризация по омс

Диспансеризация состоит из нескольких этапов:

  1. Медицинский осмотр и профилактическое обследование. Сюда входит прием терапевта, измерение АД, фиксация антропометрических данных, флюорография, ЭКГ, анализы крови и мочи, скрининг на онкологию. Перечень процедур зависит от возраста пациента. Результаты обследований готовы в течение 6 дней. С ними необходимо повторно показаться к терапевту. Он определит, к какой группе риска принадлежит пациент и выдаст паспорт здоровья.
  2. Дополнительное обследование. Этот этап предполагает прием узкопрофильных специалистов, а также лабораторную и инструментальную диагностику по показаниям. То есть проводится более углубленное исследование здоровья в одном направлении. Это может быть кардиология, эндокринология, хирургия и другие.
Статья по теме:  ОМС в страховой компании "Росгострах" и как его оформить

Примечание! На второй этап диспансеризации могут рассчитывать только те, у кого на первом этапе были выявлены проблемы со здоровьем.

После прохождения обследования пациент получает заключение, в котором содержатся все диагнозы. Врач назначает лечение. Это может быть в том числе высокоспециализированная помощь и санаторно-курортное оздоровление.

Также пациент может рассчитывать на диспансерное наблюдение. О чем идет речь? Человек может обратиться в клинику, чтобы получить рекомендации по образу жизни, питанию и физической активности. Если есть проблемы с лишним весом, то назначается диета.

СМС от «Альфа Страхование» о диспансеризации

Что делать, если вы получили смс от СК «Альфа Страхование» о том, что вам необходимо пройти диспансеризацию, что это значит? Если такое сообщение пришло клиенту страховой, то есть полис ОМС получен именно в «Альфа Страховании», то ничего удивительного нет. Это значит, что человек может прийти в больницу для прохождения профилактического медицинского осмотра.

Почему приходит смс? С целью оповещения. С 2017 года напоминание о прохождении диспансеризации в рамках ОМС является прямой обязанностью страховых агентов. Если по техническим причинам смс не пришло, но человек точно знает, что в текущем году ему положено обследование, то он может уточнить информацию по телефону самостоятельно.

Где можно пройти

диспансеризация по омс

По ОМС обследование можно пройти в поликлинике по месту прикрепления, то есть там, где пациент постоянно обслуживается. Обязательно он должен дать письменное согласие на профилактический осмотр и медицинское вмешательство (ст. 20 ФЗ №323), а также заполнить анкету на выявление хронических болезней.

Пройти диспансеризацию бесплатно в частных клиниках возможно только по ДМС. Полис добровольного медицинского страхования оформляется на год, однако, в отличие от ОМС, за него придется заплатить. Стоимость зависит от выбранного тарифа. Более подробно о расценках можно узнать у страховой компании.

Статья по теме:  Протезирование зубов по страховому полису ОМС

Подробнее о том, чем ОМС отличается от ДМС, можно почитать здесь.

Какие исследования по ОМС положены при диспансеризации

Перечень услуг зависит от возраста. Расширенный комплекс предлагают людям старше 40 лет. Стандартная программа первого этапа выглядит так:

  • анкетирование и консультация терапевта (осмотр слизистых, кожного покрова, пальпация живота, лимфоузлов, щитовидной железы);
  • изучение антропометрических данных (рост, вес, окружность талии);
  • измерение АД;
  • лабораторные исследования (клинический анализ крови, мочи, холестерин, глюкоза);
  • электрокардиограмма с последующим УЗИ сердца (по показаниям);
  • флюорография;
  • скрининг на онкологию;
  • осмотр гинеколога, взятие мазка и его цитологическое исследование, ПАП-тест для выявления рака шейки матки.

Примечание! Не нужно смущаться, если терапевт будет спрашивать об интимной жизни. Эта информация важна для выявления риска заражения гепатитом, сифилисом, ВИЧ и другими болезнями, передающимися половым путем. Анализы на эти заболевания также могут быть включены.

Пациентам, которым исполнилось 40 лет, при диспансеризации положены биохимия крови, анализ кала на скрытую кровь. Они могут рассчитывать на консультацию невролога, а также офтальмолога, на измерение глазного давления и осмотр глазного яблока. Женщинам показана консультация маммолога, а также УЗИ молочных желез и репродуктивных органов.

диспансеризация по омс, осмотр у офтальмолога

Поскольку с возрастом повышается риск онкологии, то мужчинам доступно исследование крови для выявления антигена PSA. Это диагностика рака простаты.

С 45 лет становится доступной эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости. Осмотр ЛОРом показан с 65 лет.

Если в ходе осмотра будут выявлены отклонения, то проводится более углубленное обследование. В него входят такие услуги:

  • консультация узкопрофильных специалистов (уролога, проктолога, хирурга, кардиолога и других);
  • лабораторное исследование (гормоны щитовидной железы, клиника и биохимия крови, анализ на тестостерон у мужчин);
  • инструментальная диагностика по поводу выявленной болезни или риска ее развития, например, дуплексное сканирование брахицефальных артерий (мужчинам с 45 лет и женщинам с 54 лет), ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия, УЗИ внутренних органов, рентген или МРТ легких, спирометрия.
Статья по теме:  Особенности временного полиса обязательного медицинского страхования

Благодаря диспансеризации, у женщин появляется возможность вовремя выявить онкогенные виды ВПЧ, рак шейки матки и груди, у мужчин – рак предстательной железы. Независимо от пола, можно диагностировать онкологию кожи, слизистых, эндокринных желез, лимфатической и кровеносной системы, пищевода, кишечника.

Процесс прохождения

прохождение диспансеризации по омс

Диспансерные обследования проходят в клинике по месту прикрепления, но они доступны не ежегодно.

В 2019 году вышел Приказ Минздрава № 124 н, что женщины и мужчины, которым исполнилось 40 лет, могут ежегодно проходить диспансерное наблюдение. Пациенты моложе этого возраста могут рассчитывать на диспансеризацию 1 раз в 3 года. Хотя по закону первый этап проводится бесплатно ежегодно. Возраст, с которого доступна процедура – 18 лет.

Примечание! В 2020 году на бесплатную диспансеризацию могут рассчитывать граждане, рожденные в 2002 году и старше. 

Для прохождения необходимо:

  1. Уточнить о сроках проведения. Эту информацию можно узнать в поликлинике по месту жительства (включая и ее сайт) или же у страхового агента. Однако иногда пациента оповещают с помощью звонка или сообщения, что в этом году у него есть возможность пройти обследование. Человек может пойти в клинику в любое время, не обязательно сразу после смс-ки.
  2. Взять талончик к врачу. Если пациенту по возрасту положено диспансерное исследование, то уже на первом приеме доктора ему выдадут список анализов и направление на ЭКГ. Чтобы сэкономить время, можно заранее сделать флюорографию.

Какие документы взять с собой в больницу? Достаточно паспорта и полиса. По желанию можно взять с собой результаты предыдущих обследований.

Можно ли проверить здоровье, если ничего не болит

Конечно, можно. Диспансеризация проводится без показаний, поскольку ее цель не только диагностировать болезнь, но и выявить риск развития заболеваний, когда симптомы могут отсутствовать.

Пройти диспансеризацию по полису ОМС могут все граждане РФ, которым исполнилось 18 лет. Это право предоставляется независимо от того, учится, работает человек или нет. Главное, чтобы у пациента был полис обязательного медицинского страхования. Без него пройти обследование невозможно.

Пользуйтесь всеми привилегиями ОМС. Полисы выдаются для того, чтобы граждане РФ, независимо от их финансового положения, могли следить за состоянием своего здоровья.
 

Видео по теме статьи


Рейтинг публикации
( Пока оценок нет )
Gidpostrahovke.ru
Добавить комментарий

семнадцать − три =

Adblock
detector