Особенности обязательного медицинского страхования в «АльфаСтрахование-ОМС»

альфастрахование-омс ОМС

Обязательное медицинское страхование является разновидностью социального страхования. Обязав всех граждан получить полис ОМС, государство заботится об их здоровье и благосостоянии. Где оформлять страховку, личное дело застрахованного, однако не нужно забывать, что страховщик не просто выдает документ, но также представляет интересы человека, помогает ему в решении сложных ситуаций. Нужно доверять свое здоровье проверенным СК. Рассмотрим, в чем преимущества «АльфаСтрахование-ОМС», какие выгоды дает сервисная карта, какие услуги доступны застрахованному, а главное, как ее получить.

Сервисная карта застрахованного от «АльфаСтрахование»

Сервисная карта застрахованного «АльфаСтрахование»

С сентября 2015 года всем застрахованным в системе ОМС помимо полиса, выдается сервисная карта. Зачем она нужна и что собой представляет? Сразу стоит сказать, что это не медицинская страховка.

Сервисная карта застрахованного от «АльфаСтрахование» является пластиковой дисконтной картой, в которой содержится вся информация о застрахованном. В ней указаны ФИО, дата и место рождения, номер медицинской страховки, наименование СК и контактная информация страховщика.

Карта позволяет получать скидки на услуги в сфере медицины, красоты, спорта, здоровья и т. д. С ней можно сэкономить от 3 до 40% личных средств.

Примечание! Она подходит для записи через терминал на прием к врачу, но не для получения медицинской помощи по ОМС. Именно поэтому ее нужно носить с собой вместе с полисом.

Партнеры «АльфаСтрахование» подготовили выгодные предложения для владельцев сервисных карт. Клиенты СК могут получить скидку более чем в 100 компаниях, которые работают в следующих сферах:

  • IТ-технологии;
  • авто;
  • аптеки;
  • стоматологические кабинеты;
  • лаборатории и диагностические центры;
  • образование;
  • красота и уход;
  • розничная торговля (магазины обуви, одежды, канцелярия, книги, товары для дома);
  • туризм.
Статья по теме:  Объекты и субъекты обязательного медицинского страхования

Сервисная карта была создана с целью повышения качества обслуживания постоянных клиентов «АльфаСтрахование» и привлечения новых.

Что такое «Альфа-ОМС»

АльфаСтрахование ОМС

Что такое «АльфаСтрахование ОМС»? Крупнейшая в России страховая компания «Альфа-Групп» включает в себя «АльфаСтрахование Жизнь», «Медицину АльфаСтрахование», «АльфаСтрахование-ОМС» и другие. Конкретно «Альфа-ОМС» появилась на рынке страховых услуг с 2014 года, лицензия на выдачу полисов обязательного медицинского страхования была выдана в 2015 году.

Филиалы компании расположены в 13 субъектах РФ, численность региональных представительств достигает 5 тыс., только в одной Москве работает 13 офисов, куда можно обратиться за оформлением полиса.

Полис ОМС

Полис ОМС – это документ, позволяющий получать бесплатное медицинское обслуживание. Он выдается бесплатно, действует по всей территории РФ. У застрахованного может быть только одна медицинская страховка, ею должен пользоваться исключительно владелец, а не члены семьи.

Примечание! Все клиенты страховой получают полисы единого образца.

 
На видео: Полис ОМС. На что я имею право?

 

Преимущества и недостатки страхования в «АльфаСтрахование»

Преимущества и недостатки страхования в «АльфаСтрахование»

Став клиентом страховой, застрахованный получает такие выгоды:

  • возможность подать онлайн-заявку на получение полиса;
  • доставка медицинского полиса на дом в любое удобное время;
  • более 5 тыс. филиалов, где можно забрать страховку;
  • круглосуточная сервисная поддержка клиентов, модернизация подходов в обслуживании для повышения качества услуг;
  • многофункциональный сайт, где можно прочитать все об ОМС, найти адреса и телефоны отделений, переоформить или проверить полис;
  • бесплатные юридические консультации, представление интересов застрахованного;
  • контроль качества и сроков оказания медицинских услуг.

В рамках ОМС клиентами стали более 14,7 млн. чел. Компания занимает 5-е место по количеству застрахованных, что говорит о высоком уровне доверия.

Примечание! СК имеет наивысший уровень надежности и качества услуг по мнению рейтингового агентства «РА Эксперт». Ей присвоен рейтинг А++.

Недостатком обязательного медицинского страхования, касающегося конкретно работы СК «АльфаСтрахование», является отсутствие возможности застраховаться онлайн через сайт компании. В целом, минусом ОМС является недоступность высокотехнологического обследования и низкий уровень качества обслуживания в государственных клиниках.

Статья по теме:  Проктолог по полису ОМС

Что входит в полис ОМС «АльфаСтрахование»

Что входит в полис ОМС «АльфаСтрахование»

Объем услуг ограничен базовой (если речь идет о всей России) или территориальной (на территории конкретного субъекта) программой. Полный перечень должен содержаться в страховом договоре. С ним также можно ознакомиться на сайте ТФОМС.

Приблизительный перечень выглядит так:

  • скорая и первичная медицинская помощь;
  • амбулаторно-поликлиническое обслуживание, включая прием узкопрофильных врачей;
  • обследование (лабораторное, инструментальное);
  • специализированная медицинская помощь;
  • стоматологические услуги;
  • оперативное лечение;
  • ведение родов и родоразрешение;
  • стационарное лечение;
  • профилактическая вакцинация;
  • бесплатные медикаменты (только жизненно необходимые, утвержденные Правительством РФ).

Для владельцев полиса ОМС от «АльфаСтрахование» также доступна диспансеризация. Что это? Этот термин включает профилактические медицинские осмотры, диагностические мероприятия, направленные на оценку состояния здоровья при наличии каких-либо отклонений.

Все застрахованные пациенты в возрасте 18-39 лет могут 1 раз в 3 года пройти диспансеризацию бесплатно. Если же возраст владельца полиса более 40 лет или человек имеет инвалидность, то он может пользоваться этой услугой на бесплатной основе ежегодно.

Где и как оформлять

оформление полиса в альфастрахование омс

Получить полис ОМС можно в любом филиале СК «АльфаСтрахование». 

Как оформить страховку в СК:

  1. Выбрать филиал, где удобнее всего обслуживаться.
  2. Подать заявление и документы на оформление страховки в офис страховой компании. Образец заявления можно скачать здесь.
  3. В день обращения получить временный полис, постоянный готовится 30-45 дней. О готовности страховки придет смс-оповещение, поэтому самому звонить в СК не нужно.

Приобрести страховку ОМС онлайн через сайт «АльфаСтрахование» невозможно.

Какие документы нужны

Для оформления медицинской страховки понадобится паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на ребенка, то нужно свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.

«АльфаСтрахование» строго выполняет свои обязанности перед клиентами в системе ОМС и контролирует работу медицинских организаций, чтобы пациенты получали качественное обслуживание. Каждому человеку раз в год дается возможность сменить страховщика, получив новый полис.

Статья по теме:  Оформление полиса ОМС для новорожденного

Видео по теме статьи


Рейтинг публикации
( Пока оценок нет )
Gidpostrahovke.ru
Добавить комментарий

девять + десять =

Adblock
detector