Наличие социального полиса дает определенную надежду, что при наступлении трагического события родные и близкие умершего не останутся наедине со своими финансовыми проблемами. По договору положены значительные выплаты, которых должно хватить и на погребение, и на первое время. На практике дела обстоят не так радужно, так как многие страховщики, не отличающиеся порядочностью, стараются максимально все усложнить, и все с целью вынесения отрицательного решения по компенсации. Перечень выгодоприобретателей прописан в ряде нормативных актов. Но довольно часто приходится разбираться, кому из указанных лиц не производятся страховые выплаты в случае смерти застрахованного. Знание своих прав позволит решать такие вопросы правильно и оперативно, без усилий и нервов добиваясь поставленных целей.
- Лица, имеющие право на получение страхового обеспечения в связи со смертью застрахованного
- Как оформляется страховое обеспечение
- Сколько составляет размер страховой выплаты по смерти
- Особенности начисления и получения единовременных и ежемесячных выплат
- В течение какого срока поступают деньги
- Как оспорить отказ в выплате по смерти
Лица, имеющие право на получение страхового обеспечения в связи со смертью застрахованного
Согласно положениям российского законодательства, компенсация предоставляется таким категориям граждан:
- неспособные к самообеспечению иждивенцы до 14 лет;
- один из семьи, вынужденный содержать детей умершего;
- биологический ребенок, появившийся на свет после гибели застрахованного лица;
- находившиеся на содержании человека люди, старше 14 лет, но не имеющие возможности зарабатывать по решению медицинской экспертизы;
- родственники, которые обрели постоянную нетрудоспособность на протяжении пяти лет после его ухода из жизни.
Круг претендентов может очерчиваться в рамках наследственного права, если выгодоприобретатель в договоре не указан, а люди не подпадают под указанный выше перечень.
Как оформляется страховое обеспечение
Чтобы получить социальные выплаты в случае смерти застрахованного, заинтересованное в этом лицо (потенциальный выгодоприобретатель) должен проявить инициативу. Компании данные ситуации не отслеживают и приступают к выполнению своих обязательств только после обращения.
Первым этапом является написание заявления. Его структура произвольная, но большинство агентств предоставляют для этого формализованные бланки.
После принятия заявления нужно уточнить, какие потребуются документы, для оформления пособия.
Как правило, необходимо подать такие бумаги:
- Свой внутренний паспорт.
- Страховой идентификатор (СНИЛС).
- Договор, который был заключен усопшим.
- Свидетельство о смерти.
- Документ, в котором описаны обстоятельства смерти. В зависимости от события, это протокол ДТП, преступления, акт о несчастном случае.
- Доказательные бумаги о своей причастности к умершему, а соответственно и подтверждающие право на получение выплат.
Обратите внимание! В соответствии с условиями соглашений, обращаться в страховое агентство нужно не позднее 30 дней после наступления трагического события. Если этого сделать не получается, то следует уведомить его в письменном виде с указанием причин.
Сколько составляет размер страховой выплаты по смерти
Денежная компенсация в случае смерти кормильца может быть разовой и регулярной. Это зависит от обстоятельств происшествия, а также возраста, состояния здоровья, дееспособности и вида деятельности его родственников.
Единовременные выплаты положены работоспособным и взрослым лицам, которые имеют право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного. Их размер четко определен и составляет 1 000 000 рублей. В том случая, когда у погибшего были на попечении недееспособные лица, им начисляются ежемесячные пособия. Размер определяется из доходов работника за последние 12 месяцев, варьируется между суммой прожиточного минимума и максимума, который каждый год устанавливается правительством. На сегодняшний день он составляет 72 290 рублей.
Обратите внимание! В договорах добровольного страхования могут быть указаны любые суммы, которые выплачиваются полностью при соблюдении всех условий соглашения.
Особенности начисления и получения единовременных и ежемесячных выплат
После определения перспективы на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, проводятся расчеты, определяется порядок проведения и размеры выплат. При этом, выгодоприобретателем может быть только одно лицо. Таковыми являются опекуны недееспособных детей и взрослых, в том числе и ребенок умершего, родившийся уже после ухода его из жизни. Следует учитывать, что при наличии законных оснований право на получение выплат возникает с момента смерти застрахованного. Соответственно и насчитываются они с этого дня.
Начисления проводятся на протяжении следующего периода:
- детям — до 18 лет;
- учащимся в ВУЗах на очной форме — до выпуска или достижения 23 лет;
- инвалидам — пока действует группа;
- женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет — пожизненно;
- опекуну детей погибшего — до достижения ими 14 лет.
Основанием для прекращения перечислений пособий является достижение определенного возраста, снятие инвалидности, окончание учебного заведения или смерть выгодоприобретателя.
Существует ряд факторов, при наличии которых пособия не начисляются и не выдаются.
Такое происходит, когда смерть наступила по одной из следующих причин:
- алкогольное или наркотическое отравление;
- суицидные действия;
- совершение преступления;
- занятие опасными видами спорта;
- нарушение мер безопасности;
- сокрытие смертельного заболевания;
- отказ от рекомендованного специалистами лечения;
- последствия операции по изменению внешности.
Обратите внимание! Пособия могут выплачиваться на протяжении определенного периода, до появления вновь открывшихся обстоятельств. После этого они прекращаются, потраченные средства востребуются в судебном порядке.
В течение какого срока поступают деньги
В соответствии с действующим законодательством, деньги на счет выгодоприобретателя должны поступить не позднее 20 рабочих дней после принятия от него заявления с прилагающимися бумагами. Данный срок нужен компании, чтобы изучить обстоятельства дела, сопоставить их с условиями договора и определить, подпадает событие под категорию страховых или нет. Затем требуется проверить подлинность представленных документов, а только потом следует принятие решения. О нем клиент оповещается по средствам телекоммуникации и письменно.
Реальность немного иная. Обычно разбирательства затягиваются на месяцы, так как компании приходится делать запросы в различные государственные структуры, а у них тоже дела и свои сроки. Если выплаты не начнут производиться в установленные сроки, следует отстаивать свои права всеми доступными способами.
Как оспорить отказ в выплате по смерти
Когда компания отказывает в выплатах, нужно начинать с подачи претензии на имя ее руководителя. Если и это не помогает, следует писать жалобы в Центробанк и Роспотребнадзор. При отсутствии положительного результата надо подавать иск в суд с приложением ранее поданных обращений.
Таким образом, существует довольно большая категория граждан, которым положены выплаты после смерти близкого родственника. Для их получения нужно действовать грамотно и оперативно в соответствии с буквой закона.
