Одним из направлений социальной политики государства является бесплатное здравоохранение на всей территории страны и для всех категорий граждан. Оказание качественных врачебных услуг является дорогостоящим мероприятием, требующим крупных денежных вложений. Для обеспечения бесперебойного финансирования медицинского обслуживания населения в каждой территориальной единице Российской Федерации создается территориальный фонд ОМС. Это государственная финансово-кредитная структура, действующая на основе законодательства РФ, обладающая определенными правами, обязанностями и полномочиями.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет свою деятельность на основе Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 с внесенными в него изменениями и дополнениями. Главный орган управления находится в Москве. Во главе находится председатель и правление, коллегиально принимающее ответственные решения. ФОМС работает в соответствии с Уставом, является самостоятельной организацией, имеющей счета в банках и гербовую печать. Рекомендации и указания фонда являются обязательными для налогоплательшиков, которые должны отчислять страховые взносы.
Обратите внимание! Состав правления центрального ФОМС утверждается постановлением правительства. На местах это прерогатива Советов народных депутатов и администраций субъектов федерации. Помимо определенного количества лиц в правления на паритетных началах включаются представители общественных организаций, профессиональных союзов, работодателей, органов законодательной и исполнительной власти
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования является выборной структурой. Предложения по составу подготавливаются правительством и утверждаются решением законодательного собрания федеральной единицы Российской Федерации. Положение о ТФОМС разрабатывается на основании положений действующих законодательных актов относительно обязательного медицинского страхования и здравоохранения. Возглавляет организацию исполнительный директор, обладающей всей полнотой власти, предписанной законодательными актами.
Как правило, в состав правления входят представители следующих слоев общества:
Для повышения качества и оперативности своей деятельности территориальные организации имеют право создавать филиалы в районных центрах. Их руководство назначается главным органом, разрабатывается отдельный устав и положение. Помимо этого, в обязательном порядке создается сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования с назначением ответственных лиц за его постоянное наполнение, функционирование и поддержание в рабочем состоянии.
Положение содержит вступительную часть и несколько разделов, в которых прописываются задачи, функции, полномочия, финансирование, структура организации, а также вопросы отчетности и контроля.
Обратите внимание! Каждый территориальный фонд является самостоятельным юридическим лицом. Исполнительный директор подчиняется только правительству, а в плане контроля деятельности — уполномоченным на это государственным органам.
Общие положения регламента ТФОМС описывают законодательное основания его создания, функционирования и организации работы его сотрудников. Изначально идет ссылка на нормативные акты и основное предназначение. Затем перечисляются такие процедуры, как порядок принятия решений, состав организации с указанием структур и количества представителей. Также прописывается возможность включения в руководящий орган сотрудников других отраслей российской экономики и политики, их права, обязанности и полномочия. Отдельным пунктом дается регламент назначения и освобождения от должности генерального директора организации.
Обратите внимание! Общие положения Устава фонда имеют одинаковую структуру, но могут различаться по объему, в зависимости от условий конкретного субъекта федерации.
Основным предназначением ТФОМС является воплощение в жизнь политики государства в сфере предоставления качественных медицинских услуг, как части программы социального обеспечения.
Данная концепция определяет и задачи организации:
Обратите внимание! В пределах действующего законодательства региональными фондами могут решаться и другие задачи, в случае изменения политической, экономической и санитарной обстановки на участке ответственности.
Сфера влияния фондов довольно широка и распространяется практически на все области и сферы деятельности людей.
Для этого организации наделены следующими правами:
Все имущество и недвижимость, приобретаемая за счет региональных фондов, относится к категории государственного. Никому не дано право его отчуждать, а также замораживать счета и пускать средства на другие, не относящиеся к ОМС цели.
Счета ТФОМС не входят в состав местных бюджетов, предприятий и организаций.
Наполнение фондов происходит следующими способами:
Дополнительные доходы от инвестиций фонды имеют право пускать на такие цели:
Обратите внимание! Свои действия по направлению денежных потоков фонды не обязаны с кем-либо согласовывать. Это прерогатива правлений ТФОМС.
Управление фондом осуществляется правлением,во главе которого стоит исполнительный директор. Помимо этого в офисе располагаются непосредственные исполнители. Это отделы, группы, сектора и отделения различной направленности. Как и в любой организации имеется отдел кадров и бухгалтерия.
Правление фонда выполняет следующие задачи:
Заседания правления проводятся не реже раза в квартал или вне очереди по инициативе не менее трети его состава.
Для контроля деятельности Территориального фонда из состава вышестоящего органа назначается ревизионная комиссия. Также, не реже одного раза в год по инициативе правления проводится внутренний аудит. Для этого нанимается независимая лицензированная фирма. Результаты проверок доводятся до правительства и народных депутатов.
В каждом краевом, республиканском и областном центре создается региональный сайт фонда ОМС. Ресурс служит для получения информации, а также регистрации в целях получения той или иной услуги.
Территориальные фонды ОМС имеют довольно большие права, но и ответственность на них лежит солидная. Благодаря этим структурам четко и правильно проводится социальная политика державы на всей ее площади.
КАСКО, или Комплексное Автомобильное Страхование от Кассовых Обязательств, является одной из самых популярных форм страхования…
Страхование — это рисковый, сложный и довольно непредсказуемый бизнес, тем не менее набирающий обороты в…
В страховой системе Российской Федерации фигурирует большое количество участников, а еще больше понятий. Одним из…
Наряду с обязательным для всех владельцев самоходных транспортных средств ОСАГО, многие из них имеют вполне…
Приобретая страховой полис, гражданин видит только конечный продукт — цветной бланк, несколько листов договора и…
Шрифт — это не просто набор букв. В современном дизайне он является мощным инструментом визуальной…
