Боль и тяжесть в ногах, отечность, появление выпирающих или скрученных вен – это симптомы варикоза. Заболевание нужно лечить на ранних стадиях, пока не появились осложнения в виде тромбофлебита, тромбоза и гангрены, иначе потребуется оперативное вмешательство. За лечением необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Расскажем, работает ли флеболог по ОМС, можно ли бесплатно сделать операцию.
- Можно ли лечить варикоз по ОМС
- Условия получения бесплатной медицинской помощи
- Где можно воспользоваться услугой по ОМС
- Можно ли попасть к флебологу на консультацию по ОМС
- Как проходит операция при варикозе по полису ОМС
- Когда могут отказать в предоставлении помощи
- Что делать в случае отказа
- Видео по теме статьи
Можно ли лечить варикоз по ОМС
Варикозное расширение вен – это хирургическая патология. В запущенных случаях она лечится лишь оперативным путем. Операция по лечению варикоза на ногах в частном центре будет стоить больше 50 тыс. руб. Однако помимо этого, нужно будет заплатить за обследование и лечение после оперативного вмешательства.
Что делать, если таких денег нет, не лечиться? Выход есть. В государственных клиниках по полису ОМС можно удалить вену при варикозе бесплатно.
Пациенту могут предложить такие виды вмешательства:
- Флебэктомия. Это самый старый вид операции. Вена удаляется под общим наркозом через несколько разрезов, после которых остаются рубцы. Период реабилитации продолжительный, длится до полугода. Пациент находится в стационаре около 3-5 дней.
- Минифлебэктомия. Более щадящая разновидность флебэктомии. Варикозные вены удаляются через небольшие проколы диаметром 1-2 мм.
- Эндовенозная лазерная облитерация. Это малоинвазивная щадящая методика. Для лечения используется тепловая энергия лазера. Преимущество в отсутствии разрезов и непродолжительной реабилитации.
- Склеротерапия. Это щадящая методика, которая не требует применение наркоза. Ее суть – склеивание больной вены. Процедура длится не больше часа, не нужна госпитализация, на следующий день пациент может вернуться к обычной жизни.
- Радиочастотная коагуляция. Принцип лечения схожий с лазерной коагуляцией, только используются радиосигналы определенных частот.
Тип операции определяют после УЗИ сосудов нижних конечностей.
Примечание! В клинике могут предложить операцию лишь на том оборудовании, которое у них есть в наличии.
Условия получения бесплатной медицинской помощи
Бесплатная операция по полису ОМС доступна только при наличии медицинских показаний. Они определяются сосудистым хирургом. Также у пациента должно быть направление по форме 057/у, с диагнозом по МКБ-10.
Для лечения варикоза по ОМС необходимо:
- Записаться на прием к терапевту, озвучить свои жалобы. Врач выдаст направление к флебологу. Стоит отметить, что в перечне бесплатных специалистов по программе ОМС флеболога нет, однако есть сосудистый хирург. По поводу консультации флеболога по страховке стоит уточнить у страховщика.
- Взять талончик к сосудистому хирургу. Медлить с записью к этому специалисту не стоит, поскольку к нему большие очереди. Приема можно ждать около двух недель.
- Флеболог проведет осмотр, назначит УЗИ вен. На основании данных обследования врач принимает решение, нужна пациенту операция или достаточно медикаментозного лечения.
- Если необходимо оперативное вмешательство, больного ставят в очередь на флебэктомию. В направлении указывают медицинскую организацию, где будет проходить операция. Очередь на госпитализацию по закону не должна превышать 30 календарных дней.
- За неделю до операции пациент должен пройти обследование (список выдает сосудистый хирург, а вот направление нужно будет взять у терапевта). Больному необходимо сдать клинический анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на определение группы и резус-фактора, пройти ЭКГ, сделать флюорографию и повторно УЗИ вен. Если результаты в норме, то в назначенный день проводят операцию. В случае каких-либо нарушений пациент должен пройти лечение в стационаре.
Операция по удалению вен, как и дооперационное обследование бесплатные для пациента, медицинское обслуживание оплачивается из фонда ФОМС.
Есть категории граждан, которым не придется стоять в очереди. Им положена внеплановая операция. Это:
- пациенты, имеющие осложнения варикоза (тромбоз, тромбофлебит и другие);
- беременные.
Важно! Женщинам обязательно нужно взять справку от гинеколога.
Где можно воспользоваться услугой по ОМС
В большинстве государственных клиниках предлагают флебэктомию. Это достаточно травматичная операция по удалению вены. Более щадящие методики, например, эндовенозную лазерную облитерацию или склеротерапию используют лишь немногие медицинские учреждения.
Список:
- ГКБ им. А. К. Ерамишанцева, г. Москва;
- «Столица Здоровья», г. Москва;
- АО «Медицина», г. Москва;
- «Инновационный сосудистый центр», г. Москва;
- МЦ «Парк Здоровья», г. Барнаул;
- ГКБ №31, г. Москва;
- «Гранд Медика», г. Новокузнецк;
- Центр флебологии, г. Новокузнецк.
Некоторые медицинские учреждения предлагают оперативное лечение пациентам из всех уголков России. Главное условие для получения бесплатной помощи – наличие необходимых документов (паспорт, полис обязательного медицинского страхования, направление от сосудистого хирурга или флеболога).
Можно ли попасть к флебологу на консультацию по ОМС
В официальном перечне специальностей РФ флеболога нет, поэтому попасть к нему на прием по полису ОМС не получится. Но переживать по этому поводу не стоит. В клинике по месту жительства наверняка принимает сосудистый хирург. В его компетенцию также входит оперативное лечение варикоза на ногах и что немаловажно, он принимает по полису ОМС. Врач проведет диагностику, назначит лечение и сделает операцию, если нужно будет.
Примечание! Флеболог – это тот же сосудистый хирург, только более узкопрофильный. Он специализируется только на венах. Именно поэтому на него такой спрос, однако преимущественно этот специалист есть только в коммерческих медицинских центрах.
Как проходит операция при варикозе по полису ОМС
Итак, у пациента есть направление в определенное медицинское учреждение, и он ждет своей очереди.
Как только время подходит, ему звонят и приглашают в клинику, чтобы пройти обследование. Результаты готовы в течение 10 дней. На следующий день больного кладут в стационар, готовят к операции. Что дальше?
Вмешательство длится от получаса до 1-2 ч., в зависимости от выбранной методики (ее согласовывают с пациентом заранее). После операции больной должен побыть в стационаре от 1 до 5 суток. Затем его выписывают, врач дает рекомендации по образу жизни, обязательно назначается ношение компрессионных чулок или колгот.
Когда могут отказать в предоставлении помощи
Даже если в выбранной клинике лечат варикоз по ОМС, необходимо заранее уточнить о возможности бесплатного вмешательства.
Пациенту могут отказать по двум основным причинам:
- Нет показаний к операции. Пациент может улучшить свое состояние с помощью консервативной терапии.
- В клинике исчерпан лимит квот, которые были предоставлены Министерством здравоохранения. Эта ситуация чаще возникает к концу года.
В первом случае с отказом остается смириться, поскольку операция не нужна. Если в клинике закончились квоты, то можно поискать другие больницы, где еще остались свободные места.
Примечание! Чтобы операцию сделали бесплатно, в направлении должна быть указана клиника, где есть квоты.
Также можно встать в очередь. В начале следующего года свободные места обязательно появятся. Если же времени ждать нет, например, нужна экстренная операция (есть показания), то лучше обратиться в коммерческое учреждение, где проведут вмешательство за деньги. В будущем есть возможность подать заявление на компенсацию понесенных расходов. Как это сделать, подскажет страховой агент.
Что делать в случае отказа
Если основания для отказа не законные, то можно обратиться в территориальный фонд ОМС. Лучше всего прийти к ним в офис и написать заявление. Обязательно стоит оповестить страховщика о нарушении прав пациента. Если конфликт серьезный, то дело может дойти и до суда, поэтому юридическая помощь со стороны СК не будет лишней.
Заболевания сосудов нужно лечить вовремя, поскольку сердечно-сосудистые болезни – частая причины смертей среди больных. Флебология, как наука, достаточно развития. Существуют высокотехнологические щадящие и совершенно безболезненные методики лечения тяжелых пациентов, поэтому бояться операции и ее последствий не стоит.
