Страхование «ВСК» по ДМС происходит через заключение страхового договора с последующим предоставлением полиса. Он выступает гарантией получения медицинской помощи в определенных медучреждениях, закрепленных в страховом договоре. Этот тип страхования предоставляет доступ к высококачественной медицине, услугам специалистов узкого и широкого профиля в разных лечебных организациях.
В чем преимущества ДМС в «ВСК»
Полис ДМС, оформленный в страховой компании «ВСК», характеризуется такими преимуществами использования как:
- Большое число филиалов во всех регионах России — около 6 тысяч учреждений, что позволяет без труда найти подходящую клинику.
- Большой уставной капитал (около 3,5 млрд рублей), что свидетельствует о серьезности и надежности компании.
- Доля на рынке страхования «ВСК» составляет около 5%.
- Индивидуальный подбор страховки с учетом как стандартных запросов клиентов, так и специфических потребностей вроде стоматологического протезирования или приемов у психотерапевта, онколога и т.д.
Медицинский полис «ВСК» доступен для оформления любым категориям клиентов: детям и взрослым, гражданам РФ и иностранцам, официально трудоустраивающимся в России. Обширные возможности добровольного страхования позволяют своевременно получать необходимые врачебные консультации, проводить диагностические мероприятия и лабораторные исследования в установленном размере.
Разновидности программ и их условия
Компания «ВСК» предоставляет клиентам полис ДМС, предварительно заключая индивидуальный страховой договор. В нем прописывается выбранная программа, оговариваются сроки и объем предоставляемой помощи, а также обозначается список учреждений, куда можно обратиться. Страховки отличаются не только объемом медицинских услуг, но и различаются условиями договора, особенностями составления.
Программы ДМС для физических лиц
Физические лица обычно самостоятельно обращаются в организацию, желая застраховать жизнь, здоровье, получить специализированные услуги по полису ДМС. Страховая компания «ВСК» предлагает оформление ДМС по множеству программ.
Самыми популярными можно назвать следующие:
- «Стандарт» — базовая программа, включающая в себя возможность неограниченного обращения к таким врачам как терапевт, гинеколог, дерматолог, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург, эндокринолог, уролог, травматолог, физиотерапевт, аллерголог.
- «Доктор Смайл» — программа, связанная исключительно со стоматологическим лечением. Имеет включенную возможность протезирования зубов.
- «АВС Медицина» — еще одна программа базового уровня, предполагающая обращение к стандартным специалистам, помощь на дому, экстренную госпитализацию и стоматологические услуги.
- «Антиклещ» — особая программа, позволяющая защитить гражданина при столкновении с клещом. Обладатель полиса получает возможность амбулаторно извлечь паразита, а медики в дальнейшем проводят его исследование для изучения вирулентности.
- «Помощь при ДТП» — специфическая программа, позволяющая застрахованному лицу быстро получить помощь при попадании в аварию. Предоставляется полный спектр медицинских услуг, включающий в себя госпитализацию, проведение диагностики и лечебные мероприятия для устранения негативных последствий от ДТП.
- «Семья» — программа предоставляет возможность застраховаться лицам в возрасте от 18 до 74 лет. Она включает в себя защиту от несчастных случаев и позволяет быстро транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение при возникновении проблемной ситуации. Страховая сумма покрывает затраты на лечение при проведении хирургических операций, трансплантации органов, восстановлении сердечного клапана, шунтировании артерий и т.д.
- «Страхование детей» — разновидность страхования, направленная на защиту детей в возрасте от 1 до 17 лет. Она предусматривает финансовое возмещение при потребности в немедленной госпитализации, утрате трудоспособности в результате физической травмы, получении статуса инвалида, смерти застрахованного лица.
- «Активный образ жизни» — страховка гарантирует финансовую защиту спортсменам (за исключением профессионального уровня), подвергающимся риску из-за активного образа жизни. Помимо стандартных выплат при утрате трудоспособности и инвалидности страховка выплачивается при автомобильных авариях и смерти страхователя.
Помимо этого, медицинская страховка также рассчитана и на более специфичные случаи: защита профессиональных спортсменов, путешественников и т.д.
Программы для юридических лиц
Юридические лица в лице руководства предприятия также могут обращаться в «ВСК» для оформления полисов ДМС сотрудникам. В этом случае обычно выбирается либо классическое страхование от несчастных случаев, либо вариант «Опасная профессия», если существуют серьезные профессиональные риски.
Оформление страховки «Опасная профессия» позволяет финансово уберечь сотрудника или его семью от несчастных случаев. Такая программа работает при:
- экстренной госпитализации пострадавшего, нуждающегося в медицинской помощи;
- получении физических увечий, повлекших временную или постоянную утрату дееспособности;
- получении статуса инвалидности;
- смерти застрахованного лица.
Существует также ограничение на оформление такого типа страховки — владелец полиса ДМС должен быть не старше 65 лет.
Работодатели не обязаны оформлять полиса медицинского страхования, однако некоторые из них включают ДМС в стандартный соцпакет, предоставляемый сотрудникам при трудоустройстве.
Стоимость полиса
Ценообразование полиса складывается из следующих факторов:
- риски, прописанные в договоре;
- возраст застрахованного лица;
- число лиц, подлежащих одновременному страхованию (если обращение инициировало юридическое лицо);
- специфика выбранной программы.
Минимальная стоимость страховки для физических лиц составляет около 8 500 рублей. При страховании детей этот показатель начинается от 25 000 рублей. Для юридических лиц минимальная страховка составляет 14 000 рублей.
Как оформить полис ДМС в «ВСК»
Чтобы оформить страховой полис в компании «ВСК», необходимо придерживаться следующей последовательности действий:
- Изучить представленные предложения на сайте «ВСК» или с помощью менеджера, получив консультацию лично или по телефону. Думать о будущем, учитывая возможные риски для здоровья — правильная и предусмотрительная привычка, однако она должна базироваться на реальных фактах. Так, покупка расширенной страховки может быть нецелесообразной, если по состоянию здоровья человек редко обращается к узкопрофильным специалистам.
- Заполнить заявку на сайте организации или в офисе компании.
- Заключить договор и оплатить страховой взнос. После этого застрахованное лицо получает возможность постоянно консультироваться со страховой компанией по имеющимся вопросам.
При возникновении страхового случая нужно немедленно обращаться в СК, чтобы оттуда получить направление к нужному специалисту. Главное носить с собой полис ДМС, который по аналогии с полисом ОМС, нужно предъявлять при любом обращении в клинику.
Какие понадобятся документы
Для заключения страхового договора с «ВСК» физическое лицо должно предоставить в организацию паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Если в компанию обращается юридическое лицо, ему нужно приложить не только личные данные сотрудников, но и реквизиты компании, свидетельство о государственной регистрации.
Информация о сотрудниках, предоставляемая в «ВСК», содержит такие сведения как:
- паспортные данные;
- домашний адрес;
- контактный телефон.
При этом сотрудник, занимающийся оформлением страховки, должен иметь документ, подтверждающий, что он уполномочен от лица компании подписывать страховой договор.
Размер страховой суммы по полису ДМС в «ВСК»
Страховка по ДМС устроена таким образом, что обычно она не выплачивается страхователям. Оформление полиса позволяет покрыть финансовые расходы, которые застрахованное лицо несет в медицинских учреждениях. Заранее оформленный документ позволяет не платить за консультации врачей, проведение диагностики, лабораторные анализы и назначение лечения. Один ежегодный платеж сохраняет средства, которые могли быть потрачены в будущем на работу платных врачей и клиник.
Если застрахованное лицо оказывается в стационаре, страховка покрывает оплату медицинских препаратов, а также другие расходы, связанные с нахождением человека в больнице. В некоторых случаях страховка покрывает обеспечение медицинскими препаратами вне лечебного учреждения. Однако и в этом случае застрахованное лицо просто обращается в аптеку с рецептом, а не получает средства на руки в виде наличных.
Обратите внимание! Отдельно приобрести полис для стационарного лечения в «ВСК» нельзя. Эта услуга считается дополнительной и идет только в комплекте с комплексными программами медицинского обслуживания.
Сообщить о возникновении страхового случая необходимо в течение 30 дней, связавшись со страховой компанией по телефону, приехав в офис или отправив документы по электронной почте. Иначе организация может не рассматривать страховой случай за истечением срока давности, а пострадавший не получит помощи и компенсации.
Заключение
Оформление полиса ДМС в «ВСК» имеет ряд преимуществ перед другими СК. Компания характеризуется обширным выбором страховых программ, индивидуальным подходом к клиентам, позволяющим им совместно с сотрудниками подобрать наиболее оптимальный вариант страховки.
