К маммологу нужно обращаться не только, когда в груди появились какие-либо уплотнения или боль, но также в целях профилактики, особенно женщинам старше 40 лет. Часто онкологические заболевания молочных желез на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, к сожалению, рак уже выявляется на 3-4 стадии. Чтобы такого не случилось, стоит ежегодно проходить маммографию, тем более, что есть бесплатный маммолог по ОМС. Узнаем, где он принимает и как к нему попасть.
Что такое маммография и кому она нужна
Маммография – это рентгенологическое исследование молочных желез, которое позволяет обнаружить любые уплотнения и изменения. Процедура длится около 10 мин., пациентка не испытывает ни болезненных ощущений, ни дискомфорта. Что касается радиационной нагрузки, то переживать не стоит, она крайне низкая.
В каких случаях нужно проходить маммографию? Обследование проводится по показаниям врача, а также в рамках диспансеризации женщинам старше 40 лет, поскольку они находятся в группе риска онкологических заболеваний.
Как часто нужно проходить маммографию, зависит от возраста пациентки:
- девушки до 30 лет – только по медицинским показаниям;
- 30-40 лет – в плановом порядке 1-2 раза в год;
- 40-50 лет – ежегодно;
- старше 50 лет – 2 раза в год.
С годами возрастает риск онкологических заболеваний молочных желез. В группе риска также находятся пациентки с гормональными нарушениями, эндокринными или гинекологическими заболеваниями, отягощенным раком яичников или груди семейным анамнезом. Женщины должны обследоваться 1-2 раза в год.
Примечание! Обследоваться лучше всего в период с 5 до 12 день менструального цикла, поскольку результаты будут наиболее точными.
Необходимо немедленно делать маммографию, а не дожидаться плановой, если появилось чувство дискомфорта, выделения из сосков, нащупываются уплотнения, возможно даже болезненные, видна асимметрия молочных желез, есть покраснение или отек кожного покрова.
По результатам обследования можно выявить такие патологии:
- мастопатия, в том числе фиброзно-кистозная;
- мастит;
- фиброаденома, кисты, липома, гамартома и другие;
- рак;
- травматические повреждения.
Маммография позволяет выявить изменения в молочных железах, оценить их размер, характер, а также распространенность на другие ткани. Ее преимущество в высокой точности и простоте выполнения.
Во время беременности и кормлении грудью противопоказана рентгеновская маммография, но разрешена ультразвуковая.
Входит ли маммография в полис ОМС
Маммография входит в перечень бесплатных видов обследования по полису обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации. Ее могут пройти все женщины старше 40 лет, а также пациентки с соответствующими медицинскими показаниями. Во всех остальных случаях бесплатно маммография по ОМС не предоставляется.
Как попасть к маммологу по обязательной медицинской страховке
Маммолог достаточно редкий, но популярный специалист. Он принимает только в крупных поликлиниках, в районных или сельских больницах вы вряд ли его найдете. Из-за большого количества желающих попасть к нему на прием, очереди можно ждать 1,5-2 недели. Не имея столько времени, многие женщины обращаются в коммерческие центры. Тем, у кого нет денег, приходится ждать своей очереди.
Чтобы попасть на прием, первым делом стоит обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, принимает ли там маммолог по ОМС. Если специалист есть, то достаточно выполнить такие действия:
- В регистратуре или по телефону записаться к маммологу.
- Прийти в назначенный день в клинику, взяв с собой паспорт и полис ОМС.
Примечание! Но иногда не все так просто. Чтобы попасть на прием, в некоторых клиниках требуют направление. Следует заранее уточнить в регистратуре, какие документы нужны для записи к врачу.
Как быть, если маммолог не принимает в поликлинике по месту регистрации? В таком случае процесс будет выглядеть так:
- Записаться на прием к терапевту, гинекологу или хирургу, какого специалиста выбрать, зависит от жалоб. Доктор проведет осмотр молочных желез, поставит предварительный диагноз, может назначить дополнительное обследование.
- Взять направление к маммологу или на маммографию. В нем будет указано наименование клиники или диагностического центра, где можно получить помощь по ОМС.
- Связаться с медицинским учреждением, в которое было выдано направление, и узнать о правилах приема, например, нужно ли брать талончик.
На прием нужно взять с собой паспорт и полис ОМС.
Где взять направление
Если в клинике, к которой прикреплена пациентка, требуют направление, то его можно взять у терапевта. Сразу же в регистратуре стоит получить талончик, поскольку очередь может быть на несколько недель вперед.
Примечание! Направление к маммологу можно получить у терапевта, онколога, хирурга, гинеколога.
Направление на маммографию должен выдавать маммолог, талончик – в регистратуре.
Где можно сделать процедуру по ОМС
Сначала нужно обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, есть ли возможность пройти маммографию. Если обследование проводится, то необходимо получить направление на диагностику или просто взять талончик на определенную дату (этот процесс может отличаться в зависимости от медицинского учреждения).
Если маммографию в поликлинике по месту прикрепления не делают, то необходимо взять направление и с этим документом обратиться в медицинское учреждение из списка:
- Кемеровский клинический консультативно-диагностический центр;
- Городская поликлиника №24, г. Санкт-Петербург;
- ФГБУ «Поликлиника №5», г. Москва;
- Самарская городская больница №9;
- Приволжский окружной медицинский центр;
- ГБУЗ «Городская больница №40», г. Санкт-Петербург;
- Городская поликлиника №209, 52, 67 и другие, г. Москва.
Примечание! Более 100 медицинских организаций в ходе дня открытых дверей, посвященного борьбе с онкологическими болезнями, предлагают женщинам бесплатно проходить маммографию и получать консультацию маммолога. Такие акции проводятся ежегодно. Дату можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы. Ссылка: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/Таблица_12102018.pdf.
Результаты выдаются в день обследования. Пациентка должна показать их маммологу, который занимается расшифровкой. Если будут выявлены какие-либо отклонения, то назначаются дополнительное обследование и лечение. Нередко требуется консультация маммолога-онколога, который принимает в онкодиспансере. К нему можно попасть по полису ОМС.
Действия в случае отказа
Бывает, что к маммологу попасть не так уж и просто. Пациентку могут откровенно «отшивать», например, рассказывать, что врач в отпуске, на больничном, к нему нет талонов, поскольку сильно большая очередь. В таком случае нужно звонить в страховую компанию. Страховщики должны отстаивать права пациентов, заниматься урегулированием конфликтных ситуаций.
Если пациентке было сказано, что ближайший прием через месяц, то страховой агент обязан проверить достоверность этой информации, посмотреть листы ожидания. Возможно, удастся найти «окно» в приемах. Если в регистратуре не обманывают, то придется либо ждать своей очереди, либо обращаться в платную клинику.
Примечание! При отказе, помимо СК, можно обратиться в Минздрав. Там выдадут направление в клинику, где пациентку точно примут по ОМС.
Стоимость услуг маммографии на платной основе
Если попасть на бесплатное обследование не удалось, то можно обратиться в частный центр. Но какую сумму взять с собой?
В среднем, нужно рассчитывать на 2 тыс. руб., однако столько будет стоить само обследование. Вряд ли пациентка сама сможет расшифровать полученные результаты. Если принимать будет платный маммолог, то придется отдать еще 1 тыс. руб. В целом, сумма может достигать 3 тыс. руб. и выше.
Примерные расценки в частных клиниках Москвы:
- консультация маммолога – 1100 руб.;
- маммография двух молочных желез – 1200-1700 руб.;
- маммография одной железы – 740-900 руб.;
- дубликат пленки – 400 руб.
Можно пройти маммографию в частной клинике, а на прием к маммологу записаться в государственную поликлинику по полису ОМС.
Рак молочных желез и гинекологических органов входят в тройку онкологических болезней, которые становятся причиной смерти женщин старше 40 лет. К сожалению, на начальных стадиях онкология протекает бессимптомно, поэтому лечение не проводится. Только ежегодные плановые обследования позволят сохранить здоровье и предотвратить опасные для жизни угрозы. Онкология, выявленная на ранних сроках, успешно лечится.
