ДМС — форма страховки, позволяющая самостоятельно выбирать программы страховки. Для оформления необходимо обратиться в наиболее подходящую страховую компанию. Среди всех СК особенно выделяется «Капитал-полис»: ДМС легко оформить в соответствии со своими потребностями, организация предлагает множество различных вариантов страховки и постоянную информационную поддержку клиентов.
Что такое добровольное медицинское страхование
Добровольное медицинское страхование — страхование, которое страхователь оплачивает самостоятельно или через взносы работодателя. Это страховая программа, доступная каждому: гражданам РФ, иностранцам или людям, не имеющим гражданства. Наличие полиса позволяет получать специализированные медицинские услуги в профильных лечебных учреждениях. Конкретный список организаций определяется спецификой страховой организации и географией местоположения клиента.
Важно! ДМС страхует не здоровье страхователя, а затраты на лечебные, профилактические действия. Полис предлагает возмещение расходов за полученные медицинские услуги.
По числу застрахованных лиц ДМС делится на:
- Частное — выбирается физическим лицом самостоятельно и приобретается как для личного использования, так и для семейного. У страхователя есть возможность выбрать оптимальные программы для каждого человека в индивидуальном порядке.
- Коллективное — оформляется юридическим лицом для работников предприятия. Чаще всего предполагает стандартизированные программы, одинаковые для каждого сотрудника.
Оформление ДМС в СК «Капитал-полис»
«Капитал-полис» работает на рынке страховых услуг уже 26 лет и входит в рейтинг 100 лучших СК России. Организация работает как с корпоративными, так и с розничными клиентами, подбирая для каждого индивидуальные решения.
Отличительными особенностями «Капитал-полис» считается:
- Наличие мобильного приложения и личного кабинета. Это дает возможность онлайн записываться к необходимому врачу, хранить все медицинские данные, информацию о действующей программе, а также контакты для быстрого обращения в службу поддержки.
- Дисконтные программы лояльности.
- Функция «офисный врач», действующая для корпоративных клиентов. В этом случае терапевт может приезжать на территорию работодателя и осматривать пациентов в удобное им время.
- Круглосуточная служба поддержки. Страхователь может в любой момент обратиться в диспетчерский центр, где работают опытные врачи. Они могут не только проконсультировать пациента по любым процедурам и подобрать клинику, максимально соответствующую его потребностям.
- Защита клиентских интересов. Врачи и юристы «Капитал-полис» защищают интересы страхователей в лечебных организациях.
- Обширная география обслуживания.
- Большая клиентская база. В число клиник, с которыми сотрудничает компания, входит 1500 медицинских учреждений по всей стране.
- Собственный медицинский центр. В Санкт-Петербурге располагается многопрофильное учреждение «Капитал-полис», оказывающее различные медицинские услуги страхователям.
Для каждого договора назначается собственный куратор, следящий за заключением соглашения и предоставляющий отчеты о ходе проделанной работы.
Информация о программах ДМС
«Капитал-полис» предоставляет более 50 страховых программ по различным направлениям. Программы разработаны как для корпоративных клиентов, так и для частных. Все они разделены на несколько категорий, отличающихся стоимостью и числом входящих услуг:
- «Оптима»;
- «Стандарт»;
- «Бизнес»;
- «Люкс»;
- «Элит».
Программа «Оптима» включает в себя амбулаторную и стационарную помощь. Остальные программы, начиная со «Стандарта», содержат в себе различные амбулаторные, стационарные и стоматологические услуги.
Обратите внимание! Страхователь может выбрать любые страховые риски и включить их в стандартный пакет.
Какие документы нужны для оформления
Для оформления полиса ДМС страхователь должен предоставить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. Для детей возрастом до 14 лет нужно предоставить свидетельство о рождении и паспорт родителя или другого законного представителя. Если оформлением полиса ДМС занимается юридическое лицо, организация должна единовременно отправить паспорта всех сотрудников, подлежащих страхованию.
Иностранным гражданам, оформляющим полис ДМС, необходимо приложить к заявлению миграционную карту, а также отметку о постановке на миграционный учет.
Процесс получения ДМС
Оформление страхового полиса начинается с момента подачи заявки. Сделать это можно, позвонив по контактному телефону или обратившись через электронную почту. Также можно посетить представительство компании по указанному на сайте адресу в Санкт-Петербурге.
Получение полиса ДМС происходит по следующему алгоритму:
- Изучение страховых программ и выбор подходящего предложения.
- Связь с компанией через обратную форму на сайте или личное обращение.
- Предоставление оригиналов и копий документов.
- Получение договора и реквизитов для осуществления страхового взноса.
- Оплата счета.
- Получение готового полиса ДМС и прилагаемых к нему документов: перечень клиник, куда можно обратиться, памятку страхователя при наступлении страхового случая.
Важно! Если при заполнении страхователем анкеты страховщик отмечает наличие определенного заболевания, он может запросить данные медицинской карты. Обычно такая процедура проводится, если обнаруживается заболевание, увеличивающее страховые риски.
Если оформлением полисов занимается юридическое лицо, ему необходимо предварительно издать приказ, закрепляющий проведение процедуры. Кроме того, нужно разработать Положение о полисе ДМС и дополнительные соглашения, которые прикладываются к трудовому договору каждого сотрудника. Работники предприятия получают страховые полисы после оформления соглашения между руководителем компании и страховой компанией.
Срок оформления
Длительность оформление полиса занимает 1-20 дней. Конкретные сроки зависят от ряда факторов. Так, если клиент быстро заполняет медицинскую анкету и предоставляет готовую документацию, страховой договор можно заключить сразу в день обращения. Если у страховщика возникают сомнения относительно физического здоровья страхователя, клиент направляется на медицинское обследование для диагностики. На основании проведенного осмотра принимается решение о возможности оформления выбранной страховой программы.
Стоимость полиса ДМС
Стоимость каждого полиса рассчитывается индивидуально, исходя из условий обращения клиента. Средняя стоимость для корпоративного клиента составляет около 12 000 рублей.
Калькулятор ДМС
Приблизительно рассчитать стоимость полиса можно с помощью встроенного на сайте калькулятора. Цена полиса складывается из:
- числа застрахованных лиц;
- количества услуг, включенных в полис;
- категории программы;
- возраста страхователей.
Капитал-полис предоставляет обширные возможности по страхованию, рассчитанные на разные категории страхователей. Клиент может подобрать как стандартизированную программу, так и получить полис на индивидуальных условиях.
