Система медицинского страхования в России состоит из обязательных и добровольных полисов. Обязательное медицинское страхование обязаны оформлять все граждане. Оно производится за счет бюджетных средств и предлагает минимальное количество обслуживания без гарантии качества в государственных поликлиниках и больницах.
Добровольное страхование оплачивается страхователем и гарантирует обслуживание в коммерческих клиниках с высоким уровнем обслуживания, новейшей техникой и удобным графиком приема.
Вынашивание и рождение ребенка – время, когда будущая мама чувствует себя наиболее уязвимой и нуждается в профессиональном медицинском обслуживании.
С первых недель беременности она находится на учете в ближайшей гинекологии, регулярно посещает врачей, сдает множество анализов. Все эти процедуры отнимают множество времени и нервов, особенно у занятых женщин.
Для тех, кого не устраивает существующее медицинское обслуживание, страховые компании предлагают ДМС для беременных. На сайте каждой компании есть перечень медицинских клиник, с которыми заключены договора на обслуживание.
Добровольное страхование беременности и родов позволит каждой желающей получить более качественное обслуживание и отказаться от посещения гинекологии по месту регистрации, если обслуживание в ней не устраивает.
Полис ДМС для беременных поможет решить проблемы с медицинским обслуживанием иностранных граждан, имеющих вид на жительство. Если женщина проживает на территории России, но не имеет права на получение бесплатного медицинского страхования, то она может воспользоваться медицинскими услугами, заключив договор с одной из страховых компаний.
Беременным женщинам, отправляющимся в отпуск за пределы России, также рекомендуем оформить страхование беременности и родов, учитывающее обслуживание за рубежом. В этом случае страховая компания возместит расходы, связанные с оказанием медицинской помощи, оказанной во время застрахованного периода.
ОМС является обезличенным документом, принцип действия которого непонятен для большинства граждан.
При заключении ДМС по беременности и родам, страхователь четко понимает, на что он может рассчитывать.
Владельцы таких полисов:
Основное отличие между двумя видами страхования – это необходимость оплачивать медицинские услуги.
С другой стороны, бюджетная медицина отличается низким качеством обслуживания, необходимостью записываться на прием в то время, которое предлагают, а не тогда, когда удобно посетителям. Беременные женщины нередко сталкиваются с тем, что им приходится часть анализов сдавать на платной основе. Также, в связи с отсутствием в поликлинике нужных врачей, приходится нередко обращаться в платные поликлиники для осмотра узкими специалистами.
Стоимость ДМС полностью компенсирует все недостатки и неудобства государственной системы медицинского обслуживания.
Если сделан окончательный выбор в пользу добровольного медицинского страхования, то нужно правильно выбрать страховую компанию и вид полиса.
Для этого нужно ознакомиться с:
Контракт на роды не охватывает ряд неблагоприятных результатов течения беременности, такие как:
При заключении договора, страхователь получает возможность изучить все условия и услуги, которые может получить за счет страховки.
Прежде всего, полис можно оформить на различные периоды, в том числе, на любой из триместров, на весь срок, на беременность и родовспоможение. Например, беременная может в течение почти всей беременности наблюдаться в районной женской консультации, а на последний триместр и роды оформить ДМС, чтобы получить возможность рожать в том или ином роддоме, о котором много хороших отзывов.
В различных страховых организациях перечень услуг может отличаться, но в большинстве случаев полис включает:
Страховые компании могут предлагать и другие услуги, в зависимости от возможностей клиник, с которыми они сотрудничают. Каждый страхователь может выбрать и включить в свой полис только те услуги, которыми собирается воспользоваться. Перечень можно составить на основании рекомендаций врача.
При оформлении ДМС страхователи в первую очередь обращают внимание на расценки.
Стоимость зависит от:
Самый широкий спектр предложений и высокие цены у компаний Ингосстрах, РЕСО-Гарантия, компания «СОГАЗ», у которых полная стоимость полиса находится на уровне 90 – 100 тысяч рублей в период наблюдения беременности и дополнительно от 60 до 80 тысяч за родовспоможение.
Существуют и менее дорогие предложения, в которых полис можно получить за 35 тысяч рублей. Но в таких случаях уровень клиник не слишком высок и перечень услуг минимальный.
Есть специальные предложения для лиц с иностранным гражданством по цене от 90 тысяч рублей.
Особенность добровольного страхования в том, что можно оформлять полис на определенные периоды, например:
Это позволит сэкономить на стоимости страхования и максимально облегчить течение беременности. В некоторых страховых организациях можно оформить страховку в рассрочку с постепенной оплатой.
Добровольным медицинским страхованием занимаются множество страховых организаций, в том числе, такие крупные как “Согаз” и “Ингосстрах“.
Поскольку у большинства из них условия договоров аналогичны, то страховую компанию можно выбирать по таким критериям:
Предварительное ознакомление с условиями страхования можно сделать на сайтах компаний, путем телефонных консультаций с менеджерами. Только сделав окончательный выбор, переходят к оформлению полиса.
Получение полиса добровольного медицинского страхования не вызывает затруднений. Решив оформить страховку, беременная женщина может договориться о времени посещения страховой компании или пригласить менеджера на дом.
Во время визита составляется заявление по предложенному образцу. Если возникают затруднения, то достаточно обратиться к сотруднику компании, чтобы получить помощь для заполнения анкеты.
К заявлению прилагаются копии документов, перечень которых согласовывается во время предварительных договоренностей.
Стандартный список включает:
Иногда в перечень включаются результаты некоторых анализов или справки от лечащего врача. Обычно это практикуется для тех страхователей, которые до этого наблюдались по обязательному медицинскому полису и решили добровольно застраховаться, начиная с последующих триместров.
Этим способом страхователи стараются отсеять лиц, у которых уже обнаружены патологии в течении беременности, и предвидятся дальнейшие осложнения, не покрываемые страховкой.
Полис подписывается в день обращения и один его экземпляр вручается страхователю после оплаты.
При подписании договора необходимо тщательно изучить перечень страховых случаев, при возникновении которых гарантируется возмещение расходов.
Имея на руках полис ДМС, будущая мама становится на учет в клинике, где с ней обговаривается перечень анализов, осмотров и диагностики, которые она может получить в рамках страховки.
Если в ходе наблюдения страхователь сталкивается с отказом в оказании тех или иных услуг, их некачественным проведением или негативными последствиями лечения, то он может связаться со страховой компанией и подать заявление на возмещение.
Перед этим пациентке придется пройти обследование у независимого врача или иным способом подтвердить свои претензии.
В сроки, предусмотренные законодательством, страхователю будет выплачена компенсация, предусмотренная условиями договора.
В эпоху перманентных изменений и динамичного развития технологий, концепции работы претерпевают фундаментальные трансформации. Одной из…
В мире экономики и финансов, курс доллара является как бы барометром мировой экономической стабильности. Он…
В мире инвестирования одним из самых важных решений, которые вы примете, является выбор вашего брокера.…
Бизнес тренинги – формат обучения, который полезен и для руководства, и для обычных сотрудников. Существуют…
В наше время выбор подходящей кредитной карты становится всё более сложной задачей для потребителей из-за…
В эпоху цифровых технологий фотография стала неотъемлемой частью как нашей повседневной жизни, так и бизнес-процессов.…